Futtermittelallergie beim Hund: was die Ausschlussdiät kann und warum kein Test sie ersetzt

Kaum ein Hundethema schwankt in seinen Zahlen so stark — und das hat einen nachvollziehbaren Grund: Es kommt darauf an, welche Hunde man zählt. Eine systematische Übersicht von 2017 hat 22 Studien zu Hunden ausgewertet und die Häufigkeit nach Gruppen getrennt.

Daraus folgen zwei Dinge, die sich nur scheinbar widersprechen. Unter allen Hunden ist die Futtermittelallergie selten. Wenn dein Hund gesund wirkt und einmal im Jahr niest, ist sie keine naheliegende Erklärung. Unter juckenden Hunden ist sie häufig genug, dass man sie ausschließen muss, bevor man sich auf eine andere Diagnose festlegt — die Autoren empfehlen das ausdrücklich für Hunde mit ganzjährigem Juckreiz.

Auf der Haut sieht die Futtermittelallergie aus wie jede andere Allergie. Am häufigsten juckt es an Pfoten, Gesicht, Ohren und Bauch; auch Nesselsucht kommt vor. Was sie von der Pollenallergie unterscheidet, ist nicht das Aussehen, sondern das Zeitmuster: Sie juckt das ganze Jahr gleich. Wer im Februar dieselben Beschwerden hat wie im Juli, hat einen Hinweis.

Deutlich weniger bekannt ist die zweite Hälfte des Bildes. Eine Übersicht von 2018 hat 47 Arbeiten zu Beschwerden außerhalb der Haut ausgewertet. Beim Hund fanden sich:

• Magen-Darm-Beschwerden — am häufigsten und am zuverlässigsten auf Futterumstellung ansprechend: Durchfall und häufiger Kotabsatz.
• Symmetrische lupoide Onychitis — eine Krallenerkrankung, bei der die Krallen mehrerer Pfoten gleichzeitig brüchig werden und abfallen.
• Bindehautentzündung und Niesen.
• Anaphylaxie — selten, aber beschrieben.
• Beim Border Terrier eine Besonderheit: die anfallsartige, glutenempfindliche Bewegungsstörung. Bei dieser Rasse mit solchen Anfällen gehört eine Futterreaktion in die Überlegung.

Die praktische Folgerung der Autoren: Bei chronischem Erbrechen und Durchfall gehört die Ausschlussdiät früh in die Abklärung, nicht erst, wenn alles andere durch ist. Wie Durchfall sonst einzuordnen ist, steht in unserem Beitrag Durchfall beim Hund.

Eine zweite systematische Auswertung derselben Arbeitsgruppe hat zusammengetragen, gegen welche Bestandteile Hunde tatsächlich reagieren. Ergebnis: Rind, Milchprodukte, Huhn und Weizen sind die häufigsten. Für die Provokation am Ende der Diät empfehlen die Autoren deshalb, mit Rind und Milchprodukten anzufangen — das verkürzt den Weg zur Antwort.

Für die Ausschlussdiät gibt es daraus zwei Wege. Entweder ein Eiweiß, das der Hund noch nie bekommen hat — was voraussetzt, dass du weißt, was er bisher bekommen hat, Leckerlis und Kauartikel eingeschlossen. Oder ein hydrolysiertes Futter, bei dem das Eiweiß so weit zerlegt ist, dass das Immunsystem es nicht mehr erkennt. Welcher Weg passt, entscheidet die Praxis anhand der Vorgeschichte; worauf man beim Etikett sonst achtet, steht in Gutes Hundefutter erkennen.

Der Goldstandard ist unverändert die Ausschlussdiät mit anschließender Provokation. Beides gehört zusammen — die Besserung allein beweist nichts, weil sich Hautbeschwerden auch von selbst bessern, weil parallel behandelt wurde oder weil die Pollensaison endete.

1. Ausschlussphase, mindestens acht Wochen. Eine Auswertung der verfügbaren Studien zeigt: Nach fünf Wochen sind mehr als 80 % der betroffenen Hunde beschwerdefrei, nach acht Wochen mehr als 90 %. Wer nach vier Wochen abbricht, weil „nichts passiert", wirft bei jedem zehnten Hund die Antwort weg.
2. Provokation mit dem alten Futter. Verschwinden die Beschwerden unter der Diät und kommen mit dem alten Futter zurück, ist die Diagnose gesichert.
3. Nach der Provokation zwei Wochen warten. Nur etwa 9 % der Hunde reagieren am ersten Tag, 21 % bis zum Ende des zweiten. Die Hälfte braucht fünf Tage, für mehr als 90 % sind es vierzehn. Wer nach drei Tagen Entwarnung gibt, übersieht die Mehrheit.
4. Einzelne Bestandteile nachtesten. Erst danach lässt sich sagen, worauf der Hund reagiert — und erst damit wird die Fütterung auf Dauer planbar.

Die Diät ist unbequem, und genau in diese Lücke verkaufen sich Tests, die das Ergebnis in einer Woche versprechen. Eine systematische Auswertung von 2017 hat die verfügbaren Verfahren durchgesehen — Serumtests auf futterspezifisches IgE und IgG, Intrakutantests mit Futterantigenen, Lymphozyten-Proliferationstests, Kot-IgE, Patch-, Magen- und Darmspiegelungstests.

Am deutlichsten ist die Datenlage bei den Haar- und Speicheltests, die ohne Tierarzt zu bestellen sind. Zwei Dermatologinnen haben einen solchen Test 2019 überprüft: Sie schickten je zehn Fell- und Speichelproben eines bekannt allergischen und eines gesunden Hundes ein — dazu fünf Proben von Kunstfell und reines Wasser. Der Anbieter testete auf 128 Futter- und Umweltallergene.

Das ist nicht nur verlorenes Geld. Ein Testergebnis, das zwölf Zutaten als „unverträglich" ausweist, führt zu einer Fütterung, die unnötig eingeschränkt ist — und lenkt von der Abklärung ab, die tatsächlich weiterführt.

Erstens: der eine Ausrutscher. Die Diät wirkt nur, wenn über die ganzen acht Wochen wirklich nichts anderes in den Hund kommt. Kein Leckerli beim Training, kein Kauartikel, keine Reste, keine aromatisierte Wurmtablette, kein Käse zum Tablettenverstecken. Ein einziger Ausrutscher stellt die Uhr zurück — nicht als Strafe, sondern weil die Beobachtung danach nicht mehr interpretierbar ist.

Zweitens: das Etikett. Eine Auswertung von 18 Arbeiten hat gemessen, wie zuverlässig Zutatenlisten bei Tierfutter sind. In den geprüften Futtern fanden sich Bestandteile, die nicht auf dem Etikett standen — je nach Studie zwischen 0 und 83 %, im Mittel bei etwa 45 % der geprüften Produkte. Ausgerechnet bei Futter, das mit „neuen" oder „begrenzten" Zutaten für Ausschlussdiäten beworben wird, lag dieser Anteil zwischen 33 und 83 %.

Drittens: zu früh aufgeben. Zwischen Woche vier und Woche acht liegen die Hunde, bei denen es langsamer geht. Das sind keine Einzelfälle, sondern rund jeder zehnte.

Viertens: parallel behandeln, ohne es zu sagen. Ein Floh­mittel, eine Salbe, ein Juckreizmedikament — alles davon kann richtig sein, aber die Praxis muss wissen, was läuft. Sonst wird die Besserung dem Futter zugeschrieben, obwohl sie vom Medikament kommt. Wie die Ursachensuche insgesamt abläuft, steht in Hund juckt sich: die Ursachen der Reihe nach.

Die Diagnose gelingt schneller, wenn du drei Dinge vorbereitest. Alle drei kosten dich nichts außer Aufmerksamkeit.

• Eine vollständige Futterliste. Nicht nur die Hauptmahlzeit: jedes Leckerli, jeder Kauartikel, jedes Nassfutter, jede Sorte, die in den letzten zwölf Monaten im Napf war. Ohne diese Liste lässt sich kein Eiweiß auswählen, das der Hund noch nie hatte.
• Zwei Wochen Notizen. Wann juckt es, wie stark, an welcher Stelle, was hat sich geändert. Aufgeschriebene Beobachtung schlägt jede Erinnerung.
• Fotos der Haut an den betroffenen Stellen, mit Datum. Zwischen Termin und Untersuchung liegen oft Tage, in denen sich das Bild ändert.